ʻO ka hoʻopiʻi weliweli loa o ka maʻi hānai he hyperglycemic coma. ʻO kēia kahi kahi e hoʻonui ai i nā emi o ka insulin i loko o ke kino a me kahi hoʻohaʻahaʻa honua i ka hoʻohana ʻana i nā glucose. Hiki i kahi coma ke hoʻomohala me kahi ʻano maʻi like ʻole, eia naʻe, nā hihia o kona loaʻa ʻana i ka maʻi type type 2 he mea nui loa ia. ʻO ka hapa pinepine, ʻo kahi maʻi maʻi maʻi maʻi he hopena o ke ʻano maʻi type 1 - ka hilinaʻi-insulin.
ʻO ke kumu
Aia kekahi mau kumu no ka hoʻomohala ʻana i ka coma:
- mellitus maʻi hakahaka mellitus;
- hana kūpono ʻole;
- ka hoʻokele ʻole ʻana i kahi hapa o ka insulin a i ka hoʻomaka ʻana ʻana o kahi pākaʻi ʻole;
- ka haki ʻana o nā meaʻai;
- lawe i nā lāʻau lapaʻau, e like me prednisone a diuretics paha.
Eia kekahi, hiki ke hoʻokaʻawale kekahi mau mea i waho e hiki ai ke hoʻokaʻawale i ka hana coma - nā ʻano like ʻole i hoʻoiho ʻia e ka mea maʻi me ka maʻi mellitus, hōʻeha hoʻoweliweli, a me nā hōʻeha noʻonoʻo. ʻO kēia no ka hopena me nā hana maʻi i loko o ke kino a i ka hoʻonui ʻana paha i ka manaʻo noʻonoʻo, hoʻonui nui ka hoʻohana ʻana i ka insulin, ʻaʻole mau ʻia e noʻonoʻo pono i ka helu ʻana o ka nui o ka insulin.
Nui! ʻO ka hoʻololi mai ka ʻano like o ka insulin i kekahi e hiki ke hoʻonāukiuki i kahi comg hyperglycemic, no laila ʻoi aku ka maikaʻi o ke hoʻololi ʻana iā ia ma lalo o ka mālama ʻana a nānā pono i ke ʻano o ke kino no kekahi manawa. A ʻaʻohe hihia pono ʻoe e hoʻohana i ka insulin bale a i ʻole hemo ʻole!
ʻO ka ʻōpū a me ka hānau ʻana, ʻo ia kekahi mea e hiki ai ke hoʻonāukiuki i kahi pilikia like. Inā he wahine a ka wahine hapai i kahi ʻano maʻi o ka maʻi maʻi, ʻaʻole ia e hopohopo, hiki i ke coma ke hoʻomake i ka make ʻana a ka makuahine a me ke keiki. Inā hana ʻia ka hopena o ka maʻi mellitus ma mua o ka hapai ʻana, pono ʻoe e kiaʻi pono i kou ʻano, e hōʻike i nā ʻōmole i ka gynecologist a nānā aku i kāu kō koko.
No nā mea maʻi me ka diabetes mellitus type 2, kahi hoʻohui, hyperglycemic coma, hiki ke hele i loko o nā maʻi e pili ana i ka pancreas, no ka laʻana, ka pancreatic necrosis. Ke alakaʻi nei kēia i ka manaʻo o ka insulin, no laila ua hana ʻia ma ka huina o ka nui, e lilo hoʻi i ka emi - ma ke ʻano he hopena, e ulu mai ana kahi pilikia.
ʻO kahi hui
ʻO ka pilikia ka mea e hoʻokaumaha ʻia ai, akā, ʻaʻole e hoʻomau i ka hoʻopiʻi mau. Hoʻokomo pū ka pūʻulu hanana - nā mea maʻi me nā maʻi mauʻeha, ma ke ʻano ʻoi ʻana, hapai.
Hoʻonui nui ʻia ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i ka comg hypercly coma i ka poʻe i makemake i ka hala ʻole ʻana o ka meaʻai i kauoha ʻia a i ʻole ʻia me ke ʻano hoʻowahāwahā ʻia ʻana o ka insulin e mālama ʻia. Hiki i ka hoʻohana ʻana i ka waiʻona ke hoʻowalewale i ka coma.
Ua hōʻike ʻia ʻaʻole kūkulu pinepine ʻia ka hyperglycemic coma i nā mea maʻi i ka wā ʻelemakule, a ma nā mea keu nui. ʻO ka pinepine, hōʻike ka hoʻopiʻi ʻana i kēia hoʻonāukiuki iā ia iho i nā keiki (maʻamau ma muli o ka hōʻino koʻikoʻi o ka mea ʻai, nā mākua a ʻaʻole hoʻi e manaʻo i ka maʻi) a i nā mea maʻi paha i ka wā ʻōpio a me ka manawa pōkole o ka maʻi. Ma kahi o 30% o nā maʻi me ka maʻi maʻi e loaʻa nā hōʻailona o ka precoma.
Nā hōʻailona o ka coma
Hoʻokumu ka comperglycemic coma i loko o kahi mau hola, a i kekahi manawa kekahi mau lā. Ke māhuahua mau nei nā hōʻailona o kahi coma e hiki mai nei. ʻO nā kumu mua:
- makewai make ʻole, waha maloʻo;
- polyuria;
- hemo wale, he luaa
- ʻili;
- nā hōʻailona maʻamau o ka hoʻomohala - palupalu, hoʻonui i ke poʻo, luhi.
Inā aia ma kahi o ka liʻiliʻi e nānā, e nānā koke i ke kōpaʻa koko. I kahi kūlana e kokoke ana i ka coma, hiki iā ia ke piʻi i 33 mmol / L a kiʻekiʻe aʻe. ʻO ka mea ʻino loa ma kēia mokuʻāina ke hoʻomākiuki iā ia me nā meaʻawaʻawa meaʻai maʻamau, me ka ʻole o ka pilina me ka hyperglycemia. Ke alakaʻi aku nei kēia i ka mea e pono ai i ka manawa e hana i nā hana e pale ai i ka hoʻomohala ʻana o ka coma a hoʻomaka nā pilikia.
Inā ʻaʻohe mea i hana i mea e ʻike ai i kahi nui o ka insulin, ua loli iki nā hōʻailona, hoʻomaka ka precoma: ma mua o ka polyuria - anuria, huʻi ka nui, lilo i ka lehulehu, akā ʻaʻole ia e hali. Kahi ʻia mai o ka acetone e kū mai i ka waha. ʻO ka ʻeha ma loko o ke ʻōpū e hiki ke ʻano o ka kiʻekiʻe o ke koʻikoʻi - mai nā ʻehaʻeha o ke aʻa. E hoʻomoe ʻia a i ʻole constipation a loaʻa paha ka mea maʻi.
ʻO ke ʻano hope ma mua o ke kime me ka haunaele, lilo ka ʻili a me ke anuanu, ʻaloʻele, ke ʻano o ke kino ma lalo o ka maʻamau. Holo ka leo o nā maka o ka maka - ke kīpū nei lākou, me ke ʻano o ka palupalu, hoʻemi ʻia ka turgor hoʻi Aia ka tachycardia, hoʻokahe koko ke koko.
Hōʻike ʻia ka hanu ʻana o Kussmaul e ka maʻi hāmeʻa luhi me ka nui o ka hanu hohonu a me kahi hanu ʻoi loa. ʻO ka ʻā o ka acetone inā e hanu ana. Ua maloʻo ka alelo, hoʻopili ʻia me ka panana ʻula. Ma hope o kēia hele mai i kahi coma maoli - ʻaʻole nalowale kekahi kanaka i ka ʻike ʻana, ʻaʻole ia e pane i ka hoʻoulu ʻana.
ʻO kēlā me ka hoʻomohala o ka hoʻomohala ʻana o ka comg hypercemic coma kēlā me kēia kanaka. ʻO ka maʻamau, mau ka precoma i nā lā 2-3. Inā hāʻawi ʻia kahi mālama olakino kūpono ʻole i loko o kahi haukapila, make ka make i loko o 24 mau hola ma hope o ka hoʻomaka ʻana o kahi coma.
Diabetabeticisis - nā hana hana
ʻO ke kumu nui i ka hoʻomohala ʻana i ka hana koma, he mea ʻole ia ka pale i ka hana cellular ma muli o ke keu nui o ka pae glucose i loko o ke kaila koko.
ʻO ke kiʻekiʻe o ka glucose kiʻekiʻe i hui pū ʻia me ka nele o ka insulin e alakaʻi i ka manaʻo ʻole e hiki i nā huela o ke kino ke hoʻohana i ka ikehu o ka glucose hōʻemi a loaʻa ke ʻano o ka pōloli "ikaika". I mea e pale ai i kēia, ua loli ka hoʻololi o ka cell - mai ke glucose, e huli i ka ʻano kīnā ʻole o ka glucose o ka hana ʻana o ka ikehu, a i ʻole, e hoʻomaka ka hakina o nā protein a me nā momona i ka glucose. Hāʻawi kēia i ka hōʻiliʻili ʻana o ka nui o nā huahana decompos, kahi o ia mau ketone. He mea ʻona lākou a ma ka hana o ka precoma ko lākou hele ʻana i ke ʻano ka like me ka euphoria, a me kā lākou hōʻiliʻili hou ʻana - nā mea make o ke kino, ke kaumaha o ke kaila a me ka lolo. ʻO ke kiʻekiʻe o ka pae o ka hyperglycemia a me nā kino ketone - ʻoi aku ka ikaika i ka hopena ma ke kino a me nā hopena o ka coma ponoʻī.
Hāʻawi kēia mau lāʻau lapaʻau hou i nā kaha hōʻike no ka hoʻoholo ʻana i nā kino ketone i ka urine. Manaʻo ia e hoʻohana iā lākou inā ke kiʻekiʻe o ka glucose i ke koko ma mua o 13-15 mmol / l, a ma nā maʻi e hiki ai ke hoʻonāukiuki i ka hoʻomaka ʻana o ka coma. Loaʻa i kekahi mau mika hoʻokahe koko kekahi hana i ka ʻike ʻana i nā kino ketone.
ʻO ka mālama ola no ka maʻi maʻi maʻi koma
Inā loaʻa kahi hōʻoia o ka hoʻomaka ʻana o ka coma, pono ia e hoʻokele i ka insulin subcutaneously pōkoki - kēlā me kēia mau hola 2-3, e kūlike ana i ke kaʻe o ka glucose i loko o ke koko, ka hoʻomalu o ke kō o ke kō i kēlā me kēia 2 mau hola. Pono ka kāpili o ka pauku ʻaila. E noʻonoʻo e lawe i nā hoʻomākaukau o ka pālea a me ka magnesium, e inu i nā wai minima alkaline - e pale aku ai kēia i ka hyperacidosis.
Inā ʻaʻole i nalowale nā hōʻailona ma hope o ke kūpaʻa ʻana i kahi inikini ʻelua, a ʻaʻole paʻa i ke ʻano a ulu ʻole paha, manaʻo wikiwiki ʻia e kōkua i ke kōkua olakino. Pono paha kahi kipa i ke kauka inā ua hoʻohana ʻia ka peni syringe i hoʻohana ʻia a ua kōkua kēia i ka hoʻokō ʻana i ke kūlana. E kōkua ka mea loea e hoʻomaopopo i nā kumu o ka hoʻopiʻi a kuhikuhi i ka hana kūpono.
Inā koʻikoʻi ke kūlana o ka mea maʻi a pili ʻole mai ka naʻaupō, pono ke mālama ʻia. Hiki ke hoʻokuʻu i kahi maʻi i kahi coma me nā hopena liʻiliʻi loa no ke kino wale nō i ka haukapila.
Ma mua o ka hōʻea ʻana o ka ambulance, hiki iā ʻoe ke hāʻawi i ke kōkua mua:
- kau i ka mea maʻi ma kahi ʻaoʻao e pale ai i ka kāhaka ʻana i ka lua a me ke hoʻi ʻana o ka alelo;
- wela a uhi paha me nā mea wela;
- kāohi pili i ka puʻuwai a me ke aloha;
- Ke kū ʻoe i ka hanu a palpitations paha, hoʻomaka resuscitation - ʻoluʻolu hanu a i ʻole ka puʻuwai naʻau.
ʻEkolu mau ʻatikala "NOT" i ke kōkua mua!
- ʻAʻole hiki iā ʻoe ke haʻalele i ka mea maʻi.
- ʻAʻole hiki iā ʻoe ke pale iā ia mai ka lawelawe ʻana i ka insulin, e pili ana i kēia me ka hana ʻole.
- ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hōʻole e kapa i kahi kelepona, ʻoiai inā ua paʻa ke ʻano.
Kālepaʻa Hyperglycemic Coma
I mea e lawe ʻole ai i ke kino i nā kūlana paʻakikī e like me ka coma, pono ia e hoʻokō i nā rula maʻalahi: e hahai mau i ka ʻaʻai, kiaʻi mau i ka pae o ka glucose i loko o ke koko, a me ka wānana manawa i ka wina.
Nui! Hōʻike e noʻonoʻo pono i ka noho pale o ka insulin. ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hoʻohana i ka pau!
ʻOi aku ka maikaʻi e pale aku i ke kaumaha a me ka hoʻoluhi kino koʻikoʻi. ʻO ka maʻi maʻi maʻi ka mālama ʻia ʻana.
Pono nā mākua o nā keiki i hoʻomaopopo ʻia me ke ʻano maʻi type 1 e nānā pono i ka nānā ʻana i ka mālama ʻana i ka meaʻai. Hoʻomaʻ pinepine pinepine ʻia ke keiki i ka ʻai ʻana mai kona mau mākua - ʻoi aku ka maikaʻi o ka wehewehe ʻana i nā hopena o kēia ʻano.
Pono nā kānaka olakino e nānā maʻamau i ka pae koko koko, inā ʻaʻole maʻahea, e ʻike pono e hoʻokaʻa i ka endocrinologist.
Hoʻonui hou ma hope o ka coma a i ʻole precoma
Ma hope o nā hoʻopiʻi koʻikoʻi e like me ka coma, pono ka uku nui ʻia e uku ʻia i ka wā hoʻoponopono. Ke haʻalele nei ka mea maʻi i ka hale mālama o ka haukapila, pono ia e hana i nā kūlana āpau no kona ho'ōla holoʻokoʻa.
ʻO ka mea mua, hahai i nā ʻōlelo a ke kauka a ke kauka. Hoʻopau kēia i ka meaʻai a me ka nohona. Inā pono, hāʻawi i nā hana maikaʻi.
ʻO ka lua, kūkulu i nā hemahema o nā huaora, nā micro a me nā mea macro i nalowale i ka wā o ka hoʻopiʻi ʻana. Lawe i nā ʻōlima holomua, e makaʻala ʻaʻole ʻaʻole i ka nui wale nō, akā no ke ʻano o ka meaʻai.
A ʻo ka mea hope loa, mai hāʻawi, mai hāʻawi, mai hoʻāʻo a leʻaleʻa i kēlā me kēia lā. Ma hope o nā mea āpau, ʻaʻole ke pau ka maʻi maʻi, he ala wale nō ke ola.
