ʻO ka coma hypoglycemic pākeke a me nā keiki: ke kōkua mua, ka mālama ʻana

ʻO ke kūpaʻa hypoglycemic coma kahi kūlana koʻikoʻi o ke kino o ke kanaka e hele mai ma muli o kahi kao o ke kahe o ka glucose i loko o ke koko. Pono ia i ka mālama olakino, inā e lohi, hiki ke alakaʻi maʻalahi i ka make.

Ke hāʻawi nei i nā hana hou o ka hoʻihoʻi mua, pono ke kuhikuhi i ke ʻano a me ka hoʻokaʻawale ʻana i ka hypoglycemia mai hyperglycemia. Hoʻohana pinepine, na lilo ka mālama mālama lapaʻau i ke kumu o ka hoʻomohala ʻana i nā pilikia nui o nā nīnūnū a me nā ʻōnaehana cardiovascular.

ʻO ke kumu

Hypoglycemia kahi hanana i ka pae o ka glucose i loko o ke koko i lalo o 3.5 mmol / lita. Hiki i ke ʻano ke hiki i kēia mau kumu:

1. Ka haʻalele lōʻihi ʻana o ka hypoglycemia;
2. Inu i ka wai inu nui;
3. ʻO ka hoʻomakaʻana o nā dosis nui o ka insulin;
4. Ke lawe nei i kekahi mau lāʻau lapaʻau;
5. ʻO ka hana kino kino kino;
6. Nāʻaina ʻai liʻiliʻi ʻole.

I ka nui o nā hihia, ua hoʻokumu ʻia kahi comog hypoglycemic e kahi ʻāpana ʻana i ka insulin. Hōʻike kēia hopena i kahi kaʻina hana hewa.

Ua hōʻike ka poʻe kauka i nā hala maʻamau i ka wā ma muli o ko lākou iho nānā ʻana, ke kū nei ka mea maʻi me kēia ʻano.

• Hōʻea i nā hewa: ma kahi o PIECES / ml i kuhikuhi ʻia, hōʻike ka mea maʻi i ka 100 PIECES / ml. ʻO 2.5 kēia mau manawa e ʻoi aku i ke kiʻekiʻe a ua hōʻoia ʻia e alakaʻi i kēlā hopena.
• Hoʻokomo ʻia ka Insulin me ka subcutaneously mau loa. Ke komo nei kekahi poʻe i ka hōʻeha i ka mākala, ʻo ia ke kumu e hoʻomaikaʻi nui ʻia ai ka hana o nā mea hana.
• Ma hope o ka hoʻonāukiuki, poina ka mea maʻi eʻai i nā meaʻai momona-momona.
• ʻAʻole ke kauka ke kauka i nā maʻi maʻi o ka mea maʻi: ka hoʻēmi ʻana o ka momona, cirrhosis a me ka hana ʻole ʻana i nā mea lohi e hoʻohiolo ai i ke kaʻina o ka insulin mai ke kino.
• Hoʻokomo ka mea maʻi i nā kaumaha kaumaha a i ʻole ke nānā ʻana i kona pae o ka ulu ʻana i ke kino i ka manawa.

Nā Hoʻomaka

Hōʻike ʻia ka com Hypoglycemic coma e ka hoʻomohala wikiwiki. Eia naʻe, hiki ke hoʻokaʻawale ʻia kāna papa hana i nā ʻokoʻa kaʻawale.

E pili ana nā kauka i nā papa ʻōlelo penei.

1. ʻO ke kahua mua - i kēia manawa ke ʻike nei ke kino o ke kino i ka pōloli oxygen, he mea weliweli no ka cebeb cerebral. ʻO ka hypoxia o nā pūnaehana kaila ma waena, ʻo ia ke kumu e loli nui ai ka naʻau o ke kanaka. Ua lilo a makaʻu ʻia paha ʻo ia. Eia kekahi, hoʻopiʻi ka poʻe maʻi i kahi hōʻeha, ka ʻeha o ka hopohopo, nāwaliwali o ka ʻili. ʻO kekahi poʻe, e kū'ē ana i kahi o ka hoʻohaʻahaʻa i ka nui o ke kō, ua manaʻo i ka pōloli, e hoʻohaʻahaʻa ka nui, hoʻemi ʻia ka pulse, a maloʻo ka ʻili.
2. Ma ka lua o ka hana, ʻo ka haʻahaʻa haʻahaʻa e hōʻeha ai i ka wahi o ka subortortical o ka lolo. Hiki ke hoʻomaopopo ʻia e ka ʻenehana hoʻoheheʻe nui ʻana, nā helehelena helehelena, kūpono ʻole a me nā diplopia.
3. ʻO ke kolu o ke kolamu ke hōʻike ʻia e ka pōʻino i ka hana o ka midbrain. Ma muli o kēia, pilikia ka hana o ka magnesium, ka mea e hele ai i ka hoʻomaka ʻana o nā hoʻopaʻapaʻa ʻana i ke ʻano o ka nui o ka pūnaka kani. Hiki i nā hopu pōkole e like me ka epilepsy, ʻoiai e hoʻonui nui nā haumana i kekahi kanaka. Hoʻonālikelike ʻia ka lulu a me ka tachycardia.
4. Ma ka ʻehā o ka ʻanuʻu, loaʻa kekahi hewa hōʻeha nui i ka hana o nā ʻāpana kiʻekiʻe o kahi medulla oblongata. Ua nalowale kekahi kanaka i ka ʻike, tendon reflexes a hoʻonui ka mahana i ke kino. Hōʻike pū ʻia nā papa o ka maloʻo maloʻo ma luna o kona helehelena, ka nui o kona pūpū a me ke kahe nui o ke koko, hoʻonui ʻo ia i kona hanu. ʻO ia ma 4 mau hāʻule ka hāʻule i kahi kanaka i kahi comog hypoglycemic.
5. ʻO ka pae ʻalima, hope, pili i nā ʻāpana haʻahaʻa o ka medulla oblongata. No lākou ke kuleana no ka hoʻoponopono ʻana i ke kino. Ma muli o kēia, hoʻolālā ke kanaka i kahi coma. Mahalo i kēia, ua hoʻopau ke kauka i nā ʻōnaehana pathogenic i ka emi ʻana o ke kani kino, ka hoʻopau ʻana i ka momona nui, ke kahe ʻana o ke kaomi, a me kahi haunaele i loko o ka puʻuwai puʻe.

Inā lawe ʻoe i ka kūlana o kahi kanaka i ka pae ʻelima, nui ka pilikia nui o ka make. ʻO kahi hoʻohaʻahaʻa i nā kiʻekiʻe o ka glucose koko ke hiki i ka edema cerebral, kahi i luku ʻia ai ka cortex. I ka wā e hiki mai ana, e pili ana kēia i nā kaʻina āpau i ke kino.

Hiki ke ʻike ʻia nā hōʻailona mua o ka cerebral edema ma o ka hoʻopiʻi ʻana i ka ʻōpū, ke kuni, ka hoʻololi ʻana i ka helu o ka puʻuwai, ʻuwela a me ka luaʻi.

Eia kekahi, loaʻa i kahi kanaka i nā hopena lōʻihi. Ma ka manawa maʻamau hiki ke ʻike ʻia lākou ma hope o kekahi mau mahina. Hoʻomaʻamaʻa pinepine nā poʻe i loaʻa i ka comog hypoglycemic comil epilepsy, encephalopathy, a i ʻole parkinsonism.

Holoi keiki hypoglycemic i nā keiki

ʻO ke kumuhana o ka hoʻomohala ʻana i ka comog hypoglycemic i nā keiki ua like like ia me ka makua. Hiki iā lākou ke hoʻowalewale i kēia ʻano hanana e ka pololi mau a me ka ʻole o ka liʻiliʻi o ka calorie, a me ka ʻona hoʻokaumaha ʻole ʻia a i ʻole nā ​​hopena o nā maʻi maʻi.

Eia kekahi, ʻo ke kumu ke ola palaka a i ʻole nele o nā enzymes. ʻO kahi kamepiula hypoglycemic i loko o nā keiki he pōpilikia nui loa, ʻoiai ʻaʻole hiki mau i ka pena mau ke kiʻi i ka maʻi ma nā mua. ʻAʻole hiki i ke keiki ke hōʻo pololei a wehewehe pono i ka mea e hoʻopilikia nui ai iā ia.

ʻO ka maʻamau, hoʻomaka nā mākua i ka kani ʻana i ka wā e hoʻomaka ana kā kā lākou keiki e hōʻike i ke kaumaha a e uwe nui loa paha. Ma muli o ka ulu nui o ka ʻeha i loko o ka ʻōpū, hoʻemi ʻia ko lākou mea ʻimi a pale ʻole paha. He pōloli kēlā ka hōʻailona pololei o ka hoʻomohala ʻana i ka hypoglycemia. Ka lōʻihi o ka manawa, lilo nā keiki i lethargic, ʻaʻole pili i pili, hopohopo i nā mea āpau e loaʻa. Pono e hoʻololi ʻia kēlā mau loli.

ʻO ka hui hypoglycemic i loko o nā keiki, e like me ka poʻeʻelemakule, ka mea mua e ka pallor o ka ʻili, ka nui o ka hopena, hoʻonui nui ʻana. Me kekahi neʻe lohi, hoʻomohala kahi kūlana palupalu, nalowale ke keiki i ke hoʻomaopopo ʻana no kekahi mau kekona.

Pono e noʻonoʻo i ka hōʻike ʻana o kēia ʻano ma nā keiki i hoʻoulu hou ʻia ma mua o nā pākeke. ʻAʻole ʻokoʻa loa nā hōʻailona o kēia ʻano. ʻOi aku kou wikiwiki i kahi kāmele, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o ka mālama ʻana i ka hana kino kino.

Naʻi hoʻolika

I nā hoʻomaka mua, paʻakikī ke hoʻoholo i ke coma hypoglycemic. Hiki ke maʻalahi ke kahakaha ʻia nā ʻōmole o kēia ʻano me nā maʻi ʻē aʻe, no ka mea ʻaʻole e loaʻa kahi kanaka i ka mālama pono ʻia. ʻO ka mea mua, pono ia e nānā pono i kahi kanaka, e ana i kona paona ʻana, ʻuʻuku, e loiloi i ke ʻano maʻamau. Eia naʻe, pololei e haʻi inā he hypoglycemic coma a i ʻole, ʻaʻole wale nō he hōʻike koko ākea.

Hōʻike pinepine ia i nā hopena ma hope iho:

• Hōʻike ʻia nā hōʻailona mua i ka wā e hāʻule ai ke kahe o ke koko ma lalo o 3.5 mmol / L.
• Ke hāʻule ka hilo i ka 1.66-2.77 mmol / L, loaʻa nā hōʻailona āpau o ka hypoglycemia i loko o kahi kanaka.
• I ka paʻakai kōpili o 1.38-1.65 mmol / l, ua nalowale kahi kanaka.

I ka hoʻokauʻana i kahi kūlana hypoglycemic, e hoʻoholo ana i ka emi o ka hōʻemi o ka glycemia i mea nui loa. Inā loaʻa i ka mea maʻi ka maʻi diabetes i hoʻopaʻa ʻole ʻia e ka insulin. ulu ia me ka hoʻonui a i ʻole glycemia maʻamau - 11.1 mmol / lita. Hana kēia inā loaʻa ka hāʻule ʻana mai nā kiʻekiʻe kiʻekiʻe loa.

ʻO nā noiʻi diagnostic ʻē aʻe no ka hypoglycemic coma ʻaʻole koʻikoʻi koʻikoʻi. ʻAʻohe glucose i loko o ka urine, kahi hōʻike biochemical hōʻike i kahi emi o ka hoʻoneʻe ʻana o nā ate o ka ate. Hana ʻia ka maʻi ma hope o ka hōʻoia ʻana i ka glycemia haʻahaʻa.

ʻO ke kōkua mua

ʻO ka mea maʻamau i kēia kūlana, e hoʻomaikaʻi i ka maikaʻi o ka mea maʻi, hana ʻia nā hoʻomaʻamaʻa ʻana:

1. Hāʻawi ʻia iā ia kekahi mea momona me kahi puna iʻoi gula: kaʻaila, kofe, kīwaha, aila ʻona, ka wai momona.
2. Hoʻokomo ʻia ka mea maʻi i ka waiho a noho ʻole paha-hapalua e hoʻolako i ka holo ʻole ʻana o ka ea. Inā nalowale ka mea maʻi, ua waiho ʻia ma kona ʻaoʻao. Hana ʻia kēia no ka ʻano luaʻi ʻaʻole ia e huki. Waiho pū i kahi ʻāpana gula ma ka pāpālina.
3. Ma hope o kēia, pono kāhea ʻoe i kahi ambulance.

ʻO ka ʻoi e ʻoi loa me ka hoʻokuʻu ʻana i kahi hoʻoulu ʻana o ka piko o ka hypoglycemic coma. Hiki ke hoʻohana wale ia inā ʻike ke kanaka. No ka hoʻomākaukau i kēlā lāʻau lapaʻau, pono ia e hoʻopau i nā mau punetēpē o ke kō i loko o kahi aniani o ka wai kuke.

Inā ʻike ʻoe i kahi maʻi o ke kanaka a loaʻa iā ʻoe i ka ʻike olakino, hiki iā ʻoe ke hāʻawi iā ia i kahi pāpaʻa adrenaline a i ʻole he hopena intravenous glucose. Eia naʻe, e hoʻomanaʻo mau i nā hopena a pau paha ma luna ou.

Hoʻomaʻamaʻa

Inā kānalua ʻoe i ka hoʻomaka ʻana o ka hoʻouka ʻana i kahi manawa kūpono, hiki iā ʻoe ke hoʻokaʻawale iā ʻoe iho. No ka hanaʻana i kēia, eʻai wale i ka lau liʻiliʻi a inu i kekahi mea momona: ʻoi a i ʻole nāʻaila kō.

Hiki iā ʻoe ke ʻai i nā meaʻai ʻē aʻe me nā momona o ka ʻai: ka meli, ka ʻūhā, ka palaoa, ka hoʻolapalapa. Lawe i nā meaʻai ma waena o nā minuke 10-15 a hiki i ka holo hou ʻana. Inā ʻaʻohe hopena, kāhea koke i ke kauka.

Inā hiki ʻole i kekahi ke kuhikuhi i ka hypoglycemic i ke manawa kūpono, hāʻawi nā kauka kūpono i ke kōkua. I nā hihia koʻikoʻi me ka nalowale o ka ʻike, ua hopu ʻia ka mea maʻi me ka hoʻonā glucose i intravenously. Hoʻopau pinepine kēia e hoʻihoʻi i ka hana kino kino. Inā ma hope o 15 mau minuke ʻaʻole i ukali ka hoʻomaikaʻi, hoʻihoʻi ka loea i ka hana, akā me kahi kāki.

Hoʻolālā ʻia ke alakaʻi o 1 ml o ka glucagon me intravenously, intramuscularly a me ka subcutaneously. Hāʻawi kēia mau hana i ka hoʻihoʻi ʻana i kekahi kanaka i ka naʻau ma 10-20 mau minuke. Inā pono, hiki ke hana hou i ka hoʻokele o glucagon.

Me kahi papa koʻikoʻi keu hypoglycemic coma, kuhikuhi ka mea maʻi i ka intramuscular a i ʻole hoʻokele intravenous o 150-200 ml o ka hydrocortisone. Kōkua ia i ka hoʻihoʻi ʻana o ka pancreas. Inā ʻike ʻole ka mea maʻi i ka ʻike, e hoʻomau ʻo ia i ka lāʻau me ka hopena glucose i intravenously.

No ka pale ʻana i ka hoʻomohala ʻana o ka ʻuʻuku o ka meninges, hōʻike ka mea hōʻike i ka hoʻonā mannitol i ka mea maʻi. Kōkua ia i ka hoʻokō ʻana i nā kaʻina metabolic, a pale pū hoʻi i ka stagnation. Inā pono, e lawelawe ʻia nā lāʻau cardiovascular. Ma hope o ka pau ʻana, noho ka noho ma lalo o ka mālama ʻana o kekahi kauka i nā lā he nui.

Kāohi

ʻO ka pale ʻana i ka comog hypoglycemic com e hoʻokō me nā kauoha āpau a ke kauka hele mai. Pono ka poʻe e loaʻa ka maʻi maʻi i ka lāʻau i loko o kahi puʻupaʻa i koho ʻia a me ka regimen.

Pono pono e hahai i kahi meaʻai kūikawā a kiaʻi nui i ka ikaika o kekahi hana kino.

E ho'āʻo e hana i ke kaumaha a me ke kaumaha ma ka liʻiliʻi e like me ka liʻiliʻi. Hiki iā lākou ke hoʻopilikia i ka hana o nā kelepona hoʻoponopono.

Ma mua o kēlā me kēia puka ʻana mai ka hale, e ʻimi e loaʻa i kahi ʻano lole lole, kōpaʻa a i ʻole kahi maʻa o ka berena maʻamau ma kahi kokoke. Inā ʻike ʻoe i ka hoʻoulu ʻana o ka hypoglycemic coma mai kēlā manawa kēia manawa, e noʻonoʻo e halihali me ʻoe e pili ana i kēia maʻi. No laila he mea maʻalahi i nā kauka i hele mai i ka hoʻopakele, e hoʻomaka koke lākou e hāʻawi iā ʻoe i ke kōkua pono.

E ho'āʻo e alakaʻi i kahi ke olakino olakino, hāʻawi i ka wikiwiki a inu mau i nā hōʻuluʻulu lāʻau. Eia nō hoʻi, mai poina e lawe pinepine i kahi hoʻoliʻi koko glucose, pū kekahi i nā ʻōlelo ʻana a pau o kāu kauka.